股骨头缺血坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血液循环不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
而造成股骨坏死的原因主要有临床长期使用激素、髋关节创伤和长期大量饮酒等,这些都会损伤股骨头微循环的主要血管,较终导致关节功能丧失。这其中又由于治疗不及时或治疗方法不对症等原因,大量股骨头缺血性坏死病人发展为残疾,给患者本人和家庭带来巨大痛苦。
股骨头缺血坏死症状
1、疼痛:疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
2、关节僵硬与活动受限:患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
3、跛行:为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
4、体征:局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
5、X线表现:骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。